ONCOSARTHE : GENERATION II
JUILLET 2002

ONCOSARTHE génération II a vu le jour le 22 octobre 2002 en harmonie avec le réseau régional (ONCO Pays de la Loire) créé le 17 septembre 2002.

Le réseau régional ONCO Pays de la Loire vise à fédérer toutes les UCPO (déjà existantes ou en création) qui doivent chacune s'organiser autour de leur pôle de référence en cancérologie, défini par le SROSS.

Au total, 6 pôles de référence ont été identifiés dans le SROSS, correspondant chacun à un bassin démographique et géographique des Pays de la Loire, où la cancérologie est, ou était organisée déjà selon des filières fonctionnelles, autour desquelles les UCPO doivent se construire :
- Nantes : compte-tenu de la démographie et des filières « historiques », 2 UCPO vont se mettre en place.
- Angers
- Laval
- Saint Nazaire : UCPO déjà fonctionnelle
- La Roche sur Yon
- Le Mans : UCPO devenant fonctionnelle

Chaque UCPO doit organiser son réseau de santé de cancérologie.

ONCOSARTHE a le vent en poupe !
* C'est un réseau départemental
* Le département de la Sarthe a été pionnier dans la mise en place d'une UCPO
* C'est un réseau public-privé
* C'est un modèle d'organisation reconnue au niveau national
* L'UCPO y est déjà créée depuis 2 ans et plus de 150 praticiens sont adhérents aujourd'hui.
* La parité public-privé est exemplaire

L'AVENIR D'ONCOSARTHE

- des améliorations sont à apporter aux Réunions de Concertation Pluridisciplinaire (RCP).
- des moyens supplémentaires sont nécessaires.
- L'harmonisation avec ONCO Pays de la Loire est logique et incontournable, mais prend du temps.
- L'implication des praticiens est parfois insuffisante, probablement en grande partie en raison du manque de moyens et de temps.

LE PROBLEME

L'UCPO doit organiser le réseau de cancérologie de la Sarthe :

* En poursuivant son effort d'amélioration de fonctionnement :
- référentiels de pratique,
- RCP par discipline,
- exhaustivité des fiches nouveaux patients (remplies en RCP ou non),
- actualisation du suivi,
- adhésion d'un plus grand nombre de médecins,
- renforcement du secrétariat,
- « faire vivre » le site internet,
- rendre « routinière » la signature de l'accord informé du patient par le médecin ayant en charge le malade...

Ces étapes sont surtout d'ordre médical (outre les moyens nécessaires à ces activités) et restent les objectifs de l'UCPO proprement dite, à savoir l'association de praticiens, créée depuis décembre 2000 (c'est à dire ONCOSARTHE Génération I).

* En formalisant l'implication des établissements et des praticiens y exerçant pour réellement constituer le réseau de santé de cancérologie selon la loi n° 02-303 du 4 mars 2002

Cette étape était incontournable car elle est demandée par les autorités de tutelle (ARH) et parce qu'elle permet l'harmonisation d'ONCOSARTHE avec les autres UCPO des Pays de la Loire.
Les buts sont : reconnaissance (agrément, accréditation...) et subventions.
Les subventions (toujours en discussion) sont maintenant la responsabilité du comité régional des réseaux.
Pour ONCOSARTHE, les subventions devraient être réparties à parts égales entre le secteur public (ARH) et secteur privé (FAQSV : Fonds d'Aide à la Qualité des Soins de Ville).
La partie « public » concernera directement les établissements publics où exercent les praticiens.
La partie « privé » intéressera les établissements et les praticiens séparément selon des modalités qui ne sont pas encore clairement définies.

La pérennisation des subventions devrait être assurée et adaptée selon l'évolution du réseau, et notamment lors de la mise en place du dossier médical commun partagé (DMCP).

Le développement d'ONCOSARTHE ne peut néanmoins se faire qu'en parfaite harmonie avec la mise en place du réseau régional (ONCO Pays de la Loire).

Les nouveaux textes réglementaires d'ONCOSARTHE (pris comme modèle pour les autres UCPO) sont :
- nouveaux statuts d'ONCOSARTHE
- réglement intérieur d'ONCOSARTHE
- convention constitutive du réseau de santé de cancérologie de la Sarthe visant à impliquer les établissements qui le souhaitent.
- Liste des établissements signataires.

Ils ont été validés à l'occasion des élections du nouveau conseil d'administration et du bureau le mardi 22 octobre 2002 lors de l'assemblée générale extraordinaire qui a permis la signature de la convention constitutive du réseau par les praticiens et les établissements.